预防接种，是预防控制、消除乃至消灭危害儿童健康和生命安全的传染病最经济、最有效的手段，是贯彻落实我国“预防为主”的卫生计生工作的基本方针。我国自1978年正式实施计划免疫，40年来，在各级党委、政府和卫生计生行政部门的正确领导下，在各级预防接种人员的辛勤努力下，全市免疫规划工作以构筑人群免疫屏障为重点，取得了巨大的社会效益和经济效益。

一、国家免疫规划疫苗品种逐步扩大。我国对0-6岁儿童实施免费预防接种政策，常规疫苗品种从1978年的“4苗防6病”，经历了“5苗防7病”和“7苗防9病”，直到2007年国家免疫规划的实施扩大到十四种疫苗预防十五种传染病，体现了国家对民生问题的重视。由于我市非钩体病、炭疽病疫区，流行性出血热也仅为潜在疫区，所以按照国家免疫程序规定，以上三种疫苗在安康未纳入免疫规划程序，全市目前实行十一种疫苗预防十二种传染病政策。凡居住在安康的0-6岁儿童均能按照国家免疫程序免费接受卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等十一种疫苗预防接种服务。

二、适龄儿童免疫覆盖率和免疫效果逐步提高。我市自1994年建立了常规免疫监测系统以来，适龄儿童常规疫苗接种逐步提高，目前各种常规疫苗报告接种率和调查接种率均稳定保持在95%以上。为进一步加强适龄儿童接种率和免疫水平监测，及时准确掌握和评价适龄儿童接种疫苗后免疫效果，安康市连续多年在全市范围内开展儿童免疫效果监测工作，通过检测，我市适龄儿童常规疫苗免疫成功率均在90%以上。较高的疫苗接种率和免疫成功率在人群中构建起了坚固的免疫屏障，为有效预防免疫规划针对传染病的发生和流行奠定了坚实的基础。

三、疫苗和冷链管理工作日趋完善。疫苗质量是保障接种安全和接种效果至关重要的因素，也是老百姓密切关注的焦点。为确保疫苗效价，全市完善了市、县、乡、村四级冷链系统建设，所有预防接种单位均配备有疫苗专用冰箱，实现了疫苗从出厂到接种到儿童身上的全程冷链管理。计划免疫之初，接种医生背着冷藏包走街串巷打防疫针的画面已不复存在。按照全省统一安排，我市即将建设疫苗冷链监测和追溯管理系统，届时将实现疫苗从生产企业到接种门诊的全程电子化监控，大大提高疫苗和冷链的规范化管理水平。

四、预防接种服务能力稳中有升。近年来我市通过开展预防接种规范化管理活动，预防接种服务的能力和水平有了大幅度提高。全市已建立了免疫规划信息管理平台，实现了市域内儿童预防接种信息的数据共享和异地下载。多数接种门诊已经告别手填预防接种证的历史，预防接种工作已逐步进入信息化时代。为了确保预防接种的安全和服务质量，为儿童提供一个安全、舒适、放心和规范的接种场所，全市开展了规范化预防接种门诊建设。我们提出“因地制宜、合理布局、安全有效”的建设原则，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心积极调配房屋，提高预防接种门诊的硬件条件。2017年全市已建成投入使用数字化预防接种门诊5个，2018年数字化预防接种门诊数量将会有大幅度增加。数字化预防接种门诊实现了儿童从抽号排队、预检登记、预防接种到留观、预约的全流程电子化管理，儿童将告别简陋陈旧的接种环境享受宽敞明亮的现代化预防接种门诊带来的便利和温馨。

五、疫苗针对传染病得到有效控制。自实施预防接种以来，我国消灭了两种传染病，1962年消灭了天花，2000年通过了无脊灰证实,2012年经世界卫生组织证实我国完成消除新生儿破伤风目标任务。我市已持续27年保持无脊灰状态，连续36年无白喉病例报告。健康人群乙肝表面抗原携带率控制在7%以下，5岁以下儿童控制在1%以下。其它疫苗针对传染病也降到历史最低水平，有效提高了人群健康水平。现在我们新出生的90后、00后、10后已经看不到小儿麻痹症的患者，因流脑、乙脑等疾病致死、致残的儿童也越来越少。

以对儿童身体健康危害较大的麻疹为例，我市自1953年有疫情报告以来，累计报告麻疹病例387639例，年均发病率为278.34/10万，累计报告麻疹病例死亡4740例，年均死亡率4.92/10万。计划免疫实施之初，每年报告麻疹病例达上万例，不仅严重损害了儿童的身体健康，还给家庭带来巨大的经济负担。近年来，我市采取了以提高疫苗接种率，加强疫情监测和控制为主的综合防控措施，2006年以来我市麻疹发病率呈现逐年下降的趋势，尤其是2007年全市开展麻疹疫苗强化免疫活动之后，麻疹发病率出现大幅度下降，2017年全市确诊麻疹病例控制在个位数，目前已降至历史最低水平。

回首免疫规划实施四十年来的漫长历程，有承受崎岖坎坷的艰辛，有历经疾风骤雨的磨砺，有“守得云开见月明”的期待，但更多的是收获丰硕健康果实的欣喜。免疫规划的道路注定满布荆棘，但这却是一条守护亿万儿童生命健康的阳光之路，这条路也必将越走越远、越走越宽。